Nume :
Prenume :
Adresa :
Varsta :
Telefon/Email :
   
 
DSP Galati
Casa de Asig. Galati
Colegiul Medicilor
Spitale din Galati
Policlinici cu Plata
Cabinete Private
Centru de diag. si trat.
Serviciu de Ambulanta
Informatii Medicale
Buletin Informativ Pentru Medici
Revista Medicina Familiei
Revista Informatica
CNP :
Simptome :
 
Completand acest formular cu datele dumneavostra , noi vom lua la cunostinta natura afectiunii si va vom aduce in cel mai scurt timp la cunostinta masurile pe care ar trebui sa le luati si locul unde acestea ar putea fi remediate.
Formularul trebuie completat cu datele exacte pentru a va putea verifica si cauta in baza noastre de date.
In cazul unor date incorecte nu vom trimite nici un raspuns ca urmare a completarii formularului de catre dumneavoastra.
 
   
Copyright reserved by PHG Company 2003